全国首批 | 东莞康华医院心内一科成功开展新一代Micra AV2房室同步无导线起搏器植入术
东莞康华医院服务号 2026-07-17 19:00

77岁,持续性房颤

三度房室传导阻滞、心脏反复停搏超3秒

高危因素叠加,随时面临猝死风险

传统起搏器胸前植入

囊袋感染、导线断裂......

始终是高龄患者避不开的顾虑

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这一困境有了破局之策。东莞康华医院心内一科陈竹君主任团队采用目前全球体积最小的Micra AV2无导线起搏器无需开胸、无需导线、无需胸前囊袋,仅通过大腿根部一个微小穿刺点,便将“胶囊”大小的起搏器精准植入心脏成功为患者架起生命防线,体现了我院以患者为中心、紧跟国际前沿技术的诊疗理念。


01

一次常规复查

揭开隐藏的致命危机

77岁的周先生(化名),有多年的持续性房颤病史,一直在服用药物控制心率。但最近,他反复出现头晕症状,身体明显亮起了红灯。到社区医院一查,动态心电图结果令人心惊:心房颤动、伴交界性逸搏、三度房室传导阻滞——层层叠加。

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入院后复查动态心电图显示,患者存在长RR间期多达145阵,最长一次心脏停搏超过3秒,同时还合并频发室性早搏。这意味着,他的心脏随时可能“罢工”,心跳骤停和心源性脑卒中的风险极高,植入永久起搏器已是刻不容缓。

传统的起搏器需要胸前开刀、植入导线和囊袋,但患者年事已高,多种基础疾病,手术耐受性和术后恢复都是难题。陈竹君主任团队综合评估、精准研判,建议采用新一代Micra AV2房室同步无导线起搏器,用微创的方式为患者解决致命的问题。




02

大腿根部开个小口

“胶囊”直达心脏

手术当天,患者全程保持清醒——使用局部浸润麻醉,最大程度规避了全麻带来的麻醉风险与术后不适。从患者右侧股静脉建立微创入路,一根精细的输送鞘管,将仅有胶囊大小的Micra AV2无导线起搏器精准送达右心室指定位置。

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植入过程严谨细致。心内一科手术团队通过LAO、RAO多体位造影反复精确定位,确认起搏器垂直于室间隔后,精准调整角度,并按标准鹅颈压力完成器械释放。

器械到位后,团队即时测试心脏电学参数,各项指标符合预期;随后完成牵拉试验,确认器械钩齿稳定形变、固定牢固。再次复测,参数依然稳定达标,所有递送及输送系统顺利撤出。


整台手术创伤极小:无胸部切口、无手术疤痕,仅在大腿根部留有一个微小穿刺点,加压包扎即可。术中出血量约10mL,手术耗时短,全程平稳。术后即刻心电监护显示起搏器工作正常。患者主诉头晕等不适症状有所改善,术后恢复顺利。


03

家门口的“心”技术

区域患者不必再奔波



心动过缓、三度房室传导阻滞是中老年人群较为常见的心血管疾病。病情进展时,可能出现反复晕厥、跌倒致骨折、脑供血不足等临床表现;在严重情况下,也可能增加心源性猝死的风险。

传统起搏器能够有效治疗,但存在创口较大、并发症相对较多等问题,例如胸前留有手术瘢痕、需长期携带心内导线,对高龄患者而言负担较重。而新一代Micra AV2无导线起搏器的出现,为临床提供了一种新的微创治疗选择,是目前起搏领域最前沿的技术之一。



陈竹君主任表示,心脏问题不可忽视,早诊早治非常关键。如出现反复头晕、乏力、心慌或不明原因晕厥,请及时就医。未来,心内一科将持续深耕无导线起搏、生理性起搏、复杂心律失常射频消融等领域,为心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心衰合并心律失常等患者提供安全、精准的个体化治疗。



此次新一代Micra AV2无导线起搏器的成功植入,标志着我院在心律失常微创诊疗领域取得重要进展,紧跟国内顶尖中心步伐,在东莞率先开展此项技术。本地及周边患者不必再奔波广深,家门口即可接受国际同步的微创起搏治疗此举以“康华力量”为东莞地区心律失常诊疗注入新动能。



医学知多D


Micra AV2房室同步无导线起搏器适合哪些患者?

01
高龄人群

这类患者如果使用传统起搏器,会明显增加手术风险。

02
合并疾病可能增加并发症风险

存在多种合并症、糖尿病、重度消瘦、反复感染、皮肤病、老年痴呆或终末期肾病及血液透析等病人。

03
解剖受限患者

既往有多次起搏器植入造成血管阻塞,无法从前胸部植入传统起搏器的患者。

04

不愿在前胸留下疤痕囊袋及导线植入的患者



这颗“小胶囊”能为患者带来什么?

01
领先微型化,告别胸前“鼓包”

Micra AV2是目前全球体积最小的房室同步无导线起搏器,整机仅1.75克,比传统起搏器缩小了93%。无需胸前植入囊袋、无需植入心内导线,可大幅降低囊袋感染、导线断裂、血管损伤、皮肤破溃等并发症风险。尤其适合中老年、消瘦、免疫力偏低、感染风险高的患者群体。

02
智能“读心”,让心跳更生理

设备搭载第二代增强房室同步智能算法,可精准捕捉心房活动,自动实现心房、心室顺序起搏(VDD模式),模拟人体正常心跳节律。简单说,就是让心脏按照“先心房、后心室”的生理顺序跳动,比传统单腔起搏更贴近人体本能,术后心功能维持效果更好。

03
续航持久,核磁兼容

低功耗设计让这颗小小起搏器的中位使用寿命达到15.6年——意味着大多数患者此生无需二次手术更换。同时,它完全兼容1.5T、3.0T全身核磁共振检查,后续做肿瘤、脑血管、骨关节等影像检查完全不受限,无检查禁忌。

04
微创诊疗,就医体验大幅提升

手术仅需在大腿根部留一个微小穿刺口,不开胸、不缝针,创伤微乎其微。术后卧床时间短、并发症少、住院周期明显缩短。对患者来说,身体负担轻了,心理压力小了,整个就医体验和术后生活质量明显提升。


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*本文仅为传递医疗前沿信息、科普医学知识,不作为对任何药物的商业推广或对诊疗方案的推荐。所有数据仅供参考,具体医疗建议请遵从医生或其他专业人士的指导。




专家介绍

贾国良

东莞康华医院名誉院长

兼心血管病医学中心首席专家

主任医师、教授、博士生导师

享受国家特殊津贴专家

曾任第四军医大学西京医院心内科主任、西安市心血管医院院长,是1985年我国开展首例冠状动脉球囊成形术的开拓专家之一。2006年在长沙心脏病介入论坛上获冠心病介入治疗“终身成就奖”和“突出贡献奖”两项大奖。2019年在第三届国之名医盛典上获得“国之名医•特别致敬”荣誉称号。2023年11月在中华医学会第25次全国心血管年会中授予“鲐背”荣誉。2023年11月荣获第一届中国大湾区心脏协会杰出贡献奖。2024年11月荣获CTOCC二十年特别贡献奖。

主持开发研制磁性/磁化支架,荣获2003年国家技术专利。“冠心病的基础与临床研究”获国家医学科技进步三等奖,冠心病介入治疗相关研究获全军医学科技进步二等奖四项、三等奖十一项,医疗成果二等奖两项,医疗成果一等奖一项。“八五”、“九五”、“十五”科技攻关先进个人,并四次荣立三等功。发表论文200余篇,曾任中华心血管学会常委,担任中华心血管病杂志、中国介入心脏病学杂志、中国循环杂志、中华老年病学杂志等13种杂志编委,世界医刊心脏病学分册主编。

出诊时间及地点:贵宾门诊 周三、周四上午

周颖玲

康华医疗集团首席医疗顾问

东莞康华医院执行院长

主任医师

医学博士(心血管内科)、博士生导师,岭南名医、南粤巾帼好医师、珠海市三八红旗手。现任国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理专家委员会第三届副主任委员、中国非公立医疗机构协会心血管疾病专业委员会第三届副主任委员、广东省女医师协会第六届理事会副会长、中国女医师协会心血管内科医师分会第三届常务委员、广东省人民医院•广东省心血管病研究所心血管专业培训部、心脏无创辅助诊断科行政主任、广东省人民医院珠海医院院长、广东省介入性心脏病学会理事、《中国心血管杂志》第六届编辑委员会编委。

专注心血管内科临床工作40余年,擅长冠状动脉粥样硬化心脏病、冠脉介入治疗、心脏瓣膜病球囊扩张术、高血压、各类型心肌病、心力衰竭、心血管疾病危重症等诊治。《中华心血管病学杂志》《中华核医学杂志》发表论文12篇;《中国介入心脏病学杂志》《广东医学》《岭南心血管》等杂志发表论文47篇;全国性心血管专业会议发表论文5篇;担任广东省重点攻关项目4项,作为主要成员参与卫生部科研项目1项、广东省卫生厅科研项目5项,荣获国家级卫生部及广东省科技进步奖7次,多次获国家级、广东省级荣誉,培养硕士及博士研究生数十人。

出诊时间及地点:贵宾门诊 每周四上午


陈竹君

心血管医学中心总监

心内一科主任

主任医师

美国心脏病学院院士(FACC)、美国心血管造影与介入学会委员(FSCAI)、中国大湾区心脏协会常务理事、中国大湾区心脏协会复杂高危冠心病介入分会主任委员、国家卫健委冠心病介入培训基地(广东省人民医院)导师、中国慢性冠状动脉闭塞病变介入俱乐部专家委员(CTOCC)、广东省介入心脏学会冠心病分会常委、广东省胸部学会心血管内科学专委会常委、广东省冠心病高阻力病变介入俱乐部(RLCGD)副理事长、广州冠心病分叉病变介入俱乐部(GBC)理事、广东省冠心病健康管理示范中心联合负责人。

从事心血管内科临床工作近40年,并有多年危重病区工作经历,拥有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验,熟练处理心血管专业的危重病人和疑难病人,擅长于复杂高危冠心病介入手术治疗方面造诣极高,对慢性闭塞病变的PCI(经皮冠状动脉介入)手术,钙化旋磨等高难度手术经验丰富,手术病例累计2万余例。多年来常为国内众多三甲医院及东南亚国家手术带教。

硕士研究生导师,硕士研究生学历。1988年入职广东省人民医院,由住院医师逐步晋升至心内科主任医师,曾担任ICU病区主任(2001-2007)及心内科八病区主任(2008-2022);2022-2023年5月任陆河县人民医院副院长、医疗队队长;2023年5月起任广东省人民医院心脏内科专家兼任陆河县人民医院名誉院长。荣获广东省科技研究成果二等奖一项,主持、负责省科委科研项目三项,参与国际、国内多个中心临床项目。

出诊时间及地点:

普通门诊周二上午

贵宾门诊周五上午

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林祥煌

副主任医师

现任广东省卫生信息网络协会智慧心血管健康分会委员会委员、广东省老年保健协会泛血管疾病专业委员会委员、广东省基层医药协会委员会委员。

从事心血管内科的临床及教学工作14年,手术擅长冠脉支架植入术(复杂分叉病变及闭塞病变)、心脏永久起搏器植入术(单腔、双腔、ICD、CRT-p、CRT-D、单腔及双腔无导线起搏器)、及其他手术(IABP安置术、下腔静脉滤网植入术、肾上腺静脉取血术),每年完成心内科介入手术超300台。擅长对急性心衰竭、难治性心衰、慢性心力衰竭,高血压、心肌病、冠心病、心律失常的临床诊断及治疗。参与课题研究,论文发表数篇。






科室介绍

东莞康华医院心血管医学中心心内一科成立于2008年,经过18年的建设,成为集临床医疗、预防保健、科研教学为一体的现代心血管病专科诊断与治疗科室。

目前是“广东省重点心血管学科”“东莞市重点心血管学科”“广东省先心病儿童救治基地”“国家级胸痛中心”“中国房颤(示范)中心”“中国标准化心衰中心”“中国高血压中心”,首批“全国心肌病协作网”建设启动单位,也是东莞最早开展心血管介入诊断与治疗的医院,每年综合手术量达3000余例。

科室主要专科病种:心力衰竭、冠心病、心律失常、高血压病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病及其他各种急危重症和疑难杂症。科室常规开展各类微创介入手术,包括:冠心病的介入诊断与治疗,心律失常心内电生理检查+射频消融治疗,临时、永久起搏器植入治疗 ,心力衰竭器械治疗,左心耳封堵术,先天性心脏病介入封堵治疗,大动脉、外周血管介入治疗,下肢静脉滤网植入术,肥厚性心肌病的室间隔化学消融、射频消融,肾上腺静脉取血术等。


预约方式:

①点击下方卡片,关注“东莞康华医院服务号”微信公众号;


②下方菜单栏选择“就诊服务”—“预约挂号”

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③选择院区——“内“心内科门诊

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心内科门诊11号护士站健康热线:0769-23090690

心内一科1区2楼住院部健康热线0769-23090575



供稿:心内一科

责任编辑:品牌宣传部 林小霞

  • 关键词:起搏器,广东省,micra,东莞,房室,冠心病,心脏,心血管,治疗,心血管病
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2026-07-17 19:00:00
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